İNME SONRASI OMUZ AĞRISI NEDEN OLUR?

Kol neden ağırlaşır, neden aşağı düşebilir?

İnme sonrası birçok hastada omuz ağrısı gelişebiliyor.

Bazı hastalar:

“Kolum çok ağırlaşıyor,”
“Omzum yerinden çıkacak gibi oluyor,”
“Kolumu kaldırınca çok ağrıyor”
veya
“Kolumu hareket ettirmekten korkuyorum”

şeklinde şikâyetler tarif ediyor.

Aslında omuz ağrısı, inme sonrası en sık görülen sorunlardan biri olarak kabul ediliyor.

Ve çoğu zaman yalnızca omuzun kendisinden kaynaklanmıyor.

OMUZ NEDEN BU KADAR HASSAS BİR BÖLGEDİR?

Omuz eklemi vücudun en hareketli eklemlerinden biridir.

Kolun rahat hareket edebilmesi için omuz çevresindeki kasların birlikte ve uyumlu çalışması gerekir.

Sağlıklı bir kişide beyin;

• omuzu sabit tutan kasları,
• kolu kaldıran kasları,
• kürek kemiğini kontrol eden kasları

birlikte organize eder.

Bu sayede kol hareket ederken omuz eklemi korunur.

İNME SONRASI OMUZDA NE DEĞİŞEBİLİR?

İnme sonrasında bazı kaslar zayıflayabilir ve omuzun doğal dengesi bozulabilir.

Özellikle omuzu yerinde tutmaya yardımcı olan kaslar yeterince çalışamadığında kolun ağırlığı omuza yük binmesine neden olabilir.

Bu durumda bazı hastalarda:

• omuzda aşağı doğru çekilme hissi,
• kolun ağırlaşması,
• hareket sırasında ağrı,
• kolu kaldırırken zorlanma
  veya
• omuz çevresinde sıkışma hissi oluşabilir.

Bazı hastalarda kolun ağırlığı nedeniyle omuz ekleminde küçük ayrılmalar gelişebilir.

Bu durum günlük yaşamda ağrıyı artırabilir.

YANLIŞ TAŞIMA ŞEKLİ OMUZA ZARAR VEREBİLİR

İnme sonrası omuz bazen fark edilmeden zorlanabiliyor.

Özellikle:

• koldan çekerek kaldırmak,
• hastayı etkilenmiş koldan tutup çekmek,
• kolu kontrolsüz şekilde sallandırmak,
• ağrılı hareketleri zorlamak

omuz çevresindeki dokuların daha fazla zorlanmasına neden olabilir.

Bu nedenle hasta yakınlarının doğru taşıma ve pozisyonlama konusunda bilgilendirilmesi büyük önem taşır.

HER OMUZ AĞRISI AYNI NEDENDEN OLMAZ

İnme sonrası omuz ağrısı birçok farklı nedenle ortaya çıkabilir.

Bazen:

• kas zayıflığı,
• eklemde zorlanma,
• hareketsizlik,
• kas sertliği,
• yanlış hareket alışkanlıkları
  veya
• omuz çevresindeki dokuların hassaslaşması

birlikte rol oynayabilir.

Bu nedenle yalnızca ağrının olduğu bölgeye bakmak her zaman yeterli olmayabilir.

Hareket sistemi bir bütün olarak değerlendirilmelidir.

“KOLU HİÇ HAREKET ETTİRMEYELİM” DÜŞÜNCESİ DOĞRU DEĞİL

Ağrı geliştiğinde bazı hastalar kolunu tamamen kullanmamaya başlayabiliyor.

Ancak uzun süre hareketsiz kalmak omuz problemlerini daha da artırabilir.

Çünkü hareketsizlik:

• eklem sertliğine,
• hareket kısıtlılığına,
• kas zayıflığına
  ve
• günlük yaşam bağımlılığının artmasına neden olabilir.

Burada önemli olan nokta:

Kolu zorlamak değil,
doğru şekilde hareket ettirebilmektir.

İNME REHABİLİTASYONUNDA OMUZ KORUMASI ÇOK ÖNEMLİDİR

Modern rehabilitasyon yaklaşımında amaç yalnızca kolu hareket ettirmek değildir.

Asıl hedef:

• omuz çevresindeki kontrolü yeniden desteklemek,
• doğru hareket organizasyonunu geliştirmek,
• kolun günlük yaşam içinde güvenli kullanımını artırmak
  ve
• ağrı gelişme riskini azaltmaktır.

Bu nedenle:

• oturma pozisyonu,
• yatış şekli,
• yürüme sırasında kolun korunması,
• doğru egzersiz seçimi
  ve
• kontrollü hareket çalışmaları

büyük önem taşır.

OMUZ AĞRISI UMUTSUZ BİR DURUM DEĞİLDİR

Doğru rehabilitasyon yaklaşımıyla birçok hastada:

• ağrı kontrolü,
• hareket kalitesi,
• kol kullanımı
  ve günlük yaşam aktiviteleri geliştirilebilir.

Ancak burada önemli olan erken farkındalık ve doğru yaklaşımın gecikmeden başlanabilmesidir.

Çünkü inme rehabilitasyonu yalnızca kas çalıştırmak değil,
beynin ve hareket sisteminin yeniden organize olma sürecidir.

Sağlıkla kalın.

Gelecek hafta:

İnme sonrası yürüme neden değişir?

Hasta neden ayağını sürüyebilir?

Yürüme sırasında görülen yanlış hareketler zamanla kalıcı hale gelebilir mi?